牙周病發展到中後期，常見症狀之一就是牙齒鬆動。這種鬆動多源自牙周支持組織（如齒槽骨、牙周韌帶）遭到破壞，導致牙齒失去穩定性。臨床上，若牙根尚具一定健康條件，牙醫會優先考慮保留牙齒。常見初步處理方式是使用「牙齒固定裝置」，例如玻璃纖維絲或樹脂材料，將鬆動牙與兩側健康牙齒連接，達到穩定效果，避免牙齒繼續受力惡化。
固定後，會針對牙周感染進行深入治療，包括牙根整平、牙周刮除等，去除深層牙結石與發炎組織，減緩齒槽骨流失的速度。若經影像檢查顯示骨頭已大量吸收，醫師可能建議進行「牙周再生手術」，利用骨粉、再生膜或生長因子等材料，引導齒槽骨重新生長，協助恢復牙齒支撐力。
整體治療需搭配良好口腔清潔習慣與定期複診，才能發揮最大療效。許多原本被認為「留不住」的牙齒，在正確介入與持續追蹤下，依然能穩定使用多年。透過牙周醫學的發展，保留自然牙不再是奢望，而是一個可以努力實現的目標。
高齡族群的牙周組織隨著年紀逐漸退化，牙齦萎縮、牙槽骨吸收，牙齒穩定度降低，容易出現牙齒鬆動、牙根外露的情況。治療上，應優先進行徹底的牙周病控制，包含定期洗牙與牙根整平，協助減少牙菌斑與牙結石的堆積。針對已有明顯牙齒鬆動者，可考慮使用牙齒固定裝置，分擔牙齒咬合壓力，延緩牙齒脫落。
高齡者常因視力、手部靈活度退化而無法有效清潔，建議選用電動牙刷與適合的牙間刷，搭配簡易操作的水牙線，確保牙縫與牙根周圍也能清潔乾淨。日常飲食應注重營養均衡，補充足夠的鈣質與維生素C，有助於牙周組織修復與抗發炎。
面對心理層面的挑戰，高齡者往往對治療產生排斥或恐懼，尤其擔心疼痛或手術風險。此時，醫師應耐心溝通，採取漸進式治療方式，避免一次性進行過多侵入性治療，提升患者接受度。家人支持與陪伴在高齡牙周治療過程中扮演關鍵角色，能有效鼓勵患者持續配合治療並維持良好口腔衛生習慣。
牙周病的治療費用主要分為健保補助與自費兩大類。基本的牙周初期治療，包括牙結石清除（洗牙）、牙周探測與診斷，這些屬於健保有給付的項目。每位民眾每半年可使用一次健保補助的洗牙服務，費用僅需自付掛號費與部分負擔，約在200至400元之間。
若病情較嚴重，牙齦出現明顯發炎或牙周囊袋加深，可能需要進行牙根整平術。此項治療也包含在健保範圍內，但必須由牙醫師依據探診數據申報條件，且分區治療，每次治療限一至兩個象限。健保申報成功者，患者僅負擔部分費用。
當牙周病進展到中重度階段，翻瓣手術、補骨手術或牙周再生療法等進階處置可能成為必要。這些治療多屬自費項目，費用取決於手術範圍與使用材料（如人工骨粉、再生膜等），價格可能從數千至數萬元不等。
建議患者在接受治療前，與牙醫師溝通治療計畫，並請診所提供詳細的費用說明書。了解哪些屬於健保給付、哪些為自費項目，有助於評估財務負擔與做出符合自身狀況的治療選擇。
急性牙周膿瘍通常表現為牙齦劇烈腫痛、紅腫、膿液聚集及口腔不適，若不及時治療可能導致感染擴散。臨時處置方面，患者可以使用溫鹽水漱口，幫助減少口腔細菌並舒緩發炎反應。避免用患側咀嚼，減少對疼痛部位的刺激。冷敷患部有助於降低腫脹和疼痛，但應控制時間避免凍傷。
緊急治療重點在於及時引流膿液以緩解壓力與疼痛。牙醫會使用局部麻醉後，於膿腫部位切開，排出膿液，減少感染負擔。接著進行牙周清潔，去除牙菌斑及牙結石，控制感染源。根據感染嚴重程度，醫師可能會搭配抗生素治療，以阻斷感染擴散並加速恢復。止痛藥物可根據病患需求給予，幫助減輕不適感。
急性期控制後，需安排進一步牙周深層治療和維護，以防止膿瘍復發及牙周病惡化。患者也應加強口腔衛生習慣，避免再度感染。透過這些臨時與緊急處置手法，能有效減少患者疼痛及控制炎症，促進牙周組織健康恢復。
牙周病不僅是口腔內的問題，更與心血管疾病、糖尿病等全身性疾病有著緊密的關聯。牙周病時，口腔中的細菌會引發慢性炎症，這些炎症因子會進入血液循環系統，增加血管內皮的損傷風險，進而促進動脈硬化與血栓形成，增加心臟病發作或中風的可能性。糖尿病患者因血糖控制不佳，免疫反應下降，使牙周組織更易受到感染，反過來牙周病引發的慢性炎症也會干擾胰島素的作用，造成血糖控制更加困難。牙周病的治療重點在於清除牙菌斑及牙結石，透過深層清潔牙周袋，減少細菌數量與炎症反應。此外，患者需要養成良好的口腔衛生習慣，如每天正確刷牙、使用牙線，以及定期接受牙科檢查和洗牙。對於糖尿病患者，醫師會特別注意血糖控制與牙周狀況的同步管理，降低併發症發生率。透過持續的牙周病治療，不僅能恢復牙齦健康，也有助於減輕全身慢性炎症，進而改善心血管健康與糖尿病控制，展現口腔健康對整體健康的重要影響。
微創牙周治療強調以最小的組織破壞達到清除牙菌斑與感染的效果，避免大範圍切割與侵入性操作，減少患者術後疼痛及腫脹。這類治療通常利用精細器械在牙周袋中清理感染組織，有助於促進牙周組織的自然修復，且恢復時間相對較短。微創方法的優勢還包括保存更多健康牙齦和骨骼結構，減少手術併發症。然而，對於嚴重牙周病患者，微創治療可能無法完全根除深層感染，仍需搭配傳統手術以達到理想效果。
雷射治療是微創牙周治療中重要的輔助工具之一，能夠有效殺菌、消炎並促進組織再生。不同波長的雷射對牙周組織有選擇性作用，可在不損害健康組織的前提下清除病變區域，提升療效且減少出血。高科技器械如數位牙科內視鏡、三維影像掃描技術，讓醫師能更精準地評估牙周狀況並輔助微創操作，提升治療精確度和安全性。隨著科技發展，這些高端技術逐步融入臨床，促使牙周病治療更趨向個人化、精細化，未來預期微創與雷射治療結合將成為牙周治療主流。
當牙周病導致牙齦萎縮與牙槽骨喪失，傳統治療雖能控制病情，卻無法恢復已經流失的支持組織。牙周再生治療的核心目標是促進牙周組織的自我修復，特別是透過「引導組織再生術」（GTR）與「骨粉植入術」。GTR的方式是將一層可吸收或非吸收性的膜片，放置於牙齒與牙槽骨之間，藉此阻隔不應該生長的組織細胞，讓具有再生潛力的牙周韌帶與骨細胞優先佔據該區域，逐步重建牙周結構。
骨粉植入術則是利用人工或天然來源的骨替代材料，填補缺損處，這些骨粉能夠提供穩定支撐，同時誘導自體骨細胞生長，重塑牙槽骨的高度與形狀。兩種技術可單獨或合併使用，依照缺損型態與嚴重程度，由牙周專科醫師做出評估。治療成功後，患者不僅能提升牙齒穩定度，還可能延長牙齒使用壽命。這些技術的實施雖需外科操作，但對於希望保留天然牙齒者而言，是值得考慮的再生選項。